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Titre

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Analyste des Réclamations d'Assurance Santé

Description

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Nous recherchons un Analyste des Réclamations d'Assurance Santé pour rejoindre notre équipe dynamique. Le candidat idéal sera responsable de l'examen et de l'analyse des réclamations d'assurance santé pour s'assurer qu'elles sont traitées avec précision et efficacité. Vous serez chargé de vérifier les informations des réclamations, de déterminer la couverture d'assurance appropriée et de collaborer avec d'autres départements pour résoudre les problèmes liés aux réclamations. Vous devrez également rester informé des politiques d'assurance et des réglementations en vigueur pour garantir la conformité. Ce rôle nécessite une attention méticuleuse aux détails, d'excellentes compétences en communication et la capacité de travailler dans un environnement au rythme rapide. Si vous êtes passionné par l'assurance santé et que vous avez une expérience dans l'analyse de données, nous vous encourageons à postuler.

Responsabilités

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  • Analyser et traiter les réclamations d'assurance santé.
  • Vérifier l'exactitude des informations fournies dans les réclamations.
  • Collaborer avec d'autres départements pour résoudre les problèmes de réclamations.
  • Assurer la conformité avec les politiques d'assurance et les réglementations.
  • Fournir des rapports et des analyses sur les tendances des réclamations.
  • Répondre aux demandes de renseignements des clients concernant les réclamations.
  • Identifier les réclamations frauduleuses et prendre les mesures appropriées.
  • Améliorer les processus de traitement des réclamations pour une efficacité accrue.

Exigences

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  • Expérience antérieure en analyse de réclamations d'assurance santé.
  • Connaissance des politiques d'assurance et des réglementations.
  • Excellentes compétences en communication écrite et verbale.
  • Capacité à travailler de manière autonome et en équipe.
  • Attention méticuleuse aux détails et compétences analytiques.
  • Maîtrise des outils informatiques et des logiciels de gestion des réclamations.
  • Capacité à gérer plusieurs tâches et à respecter les délais.
  • Compétences en résolution de problèmes et en prise de décision.

Questions potentielles d'entretien

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  • Pouvez-vous décrire votre expérience en analyse de réclamations d'assurance santé?
  • Comment gérez-vous les réclamations complexes ou contestées?
  • Quelle est votre approche pour identifier les réclamations frauduleuses?
  • Comment assurez-vous la conformité avec les politiques d'assurance?
  • Comment priorisez-vous vos tâches dans un environnement au rythme rapide?